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临产妇的心理观察与心理护理讨论

  毕业论文无论对普通大学毕业生还是成教毕业生都是个挠头的问题,开题报告、参考文献等等都是让人十分烦恼的事情,下面YJBYS小编为大家带来本科毕业医学论文,欢迎阅读!

  【关键词】临产妇;心理观察;

  【摘要】心理护理人为、心理、社会等因素与人的健康息息相关,在医疗上的影响尤为重要。比如~个人受到惊吓可引起交感神经兴奋,使交感神经的活动功能超过副交感神经的抑制力,整个机体对外界刺激的敏感度增加,而这一点对于临产妇来说更为明显,处于分娩时的产妇心情十分复杂,可引起宫缩乏力,致使产程延长、胎儿窘迫、产后大出血及产后泌乳减少等。

  因此,产妇的心理因素对临产的影响越来越大,也越来越受到人们的关注。

  1、产妇临产前的心理

  临产妇在临产前多会出现各种不同的心理变化,大致可分为如下三种:

  1.1紧张孤独心理许多初产妇听到一些有关分娩的负面诉说,怕疼痛,怕难产,怕有生命危险,所以临产的时侯,她们都会有不同程度的担心,看着医生、助产师严肃的面孔及看到其他临产妇疼痛的表情,待产室的陌生感和孤独感,她们常会产生精神紧张、情绪低落、紧张害怕的心理。

  1.2恐惧忧虑心理由于对分娩过程缺乏了解,过分担心,怕胎儿畸?#21361;?#24597;出血过多,怕分娩出现意外,恐惧分娩带来疼痛等而产生恐惧心理。恐惧心理可影响产程进展,加重分娩时疼痛和不适。一般临产妇对宫缩疼痛都不能忍受,特别是宫缩较强的产妇,常大喊大叫用乞求的目光看着助产人员,倘若助产人员?#26434;?#19981;当或简单粗暴,更强化恐惧?#23396;?#24515;理。

  1.3兴奋忧伤心理产妇躺在床上时,她们担心分娩是否顺利,孩子是否健康,希望助产人员对自己亲近一点,更希望有丈夫和熟人陪伴在身边,不少产妇心理状况复杂,如有的分娩时怀疑助产人员技术不高,担心母婴安全,有的丈夫及亲属不在身边得不到?#21442;浚?#23588;其性格内向的产妇,又不善于向别人诉说,自己感到十分委屈。有的“重男轻女”思想观念重,常见农村产妇,当婴儿娩出后,?#36824;?#20135;后疲劳,迫不及待要得知是男是女,达到愿望则兴奋不已,若与愿望相反则担心婆婆和家人责怪等。因此忧伤深重,闷闷不乐,长吁短叹,这种过度的兴奋和忧伤的心理?#21050;?#20063;常是产后大出血的主要原因。上述产妇不正常的心理?#21050;?#23545;分娩极为不利,往往可引起宫缩乏力,产程延长,产后出血等损害母婴健康,因此,如?#38382;?#20135;妇能顺利渡过分娩关,是我们每个产科人员面临的问题和责?#21361;?#27492;时对产妇做好心理护理是十分必要的。

  2、如何才能做好临产妇的心理

  观察和护理在临床实践中体会到:一是助产人员素质,其必须具备高尚的医德和护理道德,精湛的专业技术和娴熟的心理学、社会学等知识。二是建立融洽的护患关?#25285;?#35201;利于产妇的利益,主动给予温暖关怀体贴?#23637;?#20182;们,做到相互信?#21361;?#30456;互理解,这是做好心理护理的前提和关键。

  2.1介绍环?#24120;?#21019;造优雅、舒适和整洁的环境产妇入院后,面对医院陌生环?#24120;?#21152;之宫缩带来的疼痛不适,造成产妇紧张,恐惧和?#23396;恰?#22240;此对待新人院的待产妇应热情接待,向产妇指定?#21442;?#20171;绍环?#24120;?#20445;持病床的安静舒适,主动了解产妇心理变化,对其疼痛方式的表达表示理解,针对产妇担心的问题给予耐心解释。要使她们知道整个产程有医生,助产人员和护理人员陪伴,条件允许可建立温暖和谐的家庭式病室,并允许亲人陪同?#23637;耍?#20351;她们心灵得到极大的?#21442;浚?#28040;除孤独和恐惧,并有先进仪器,如无痛分娩仪,胎儿监护仪等,从而使她们产生轻松安全感,有条件的医院可播放柔和轻松乐曲,分散产妇注意力?#26434;?#24555;心情完成分娩。

  2.2做好宣教工作解除紧张心理分娩虽然是一个正常生理过程,但产妇要承受巨大的心理生理变化,带者极其紧张恐惧复杂心情入院,这种心理可使产妇在分娩是时自主神经失调,容易导致宫缩紊乱,危及母婴?#21442;!?#22240;此,产妇人院后们要采取多种宣教?#38382;劍?#21521;产妇讲明医护人员职责,产?#35752;?#24120;遇到的一些问题,产妇的饮?#24120;?#20241;息,分娩的常识,宫缩与分娩如何配合等。使产妇了解产?#35752;?#22914;何减压,如何发现异常情况及时报告,给她们讲解与分娩有关的知识,使她们了解分娩是正常生理现象,消除紧张、恐惧、忧虑。

  2.3提高护理人员素质,建立融洽的护患关系要求医护人员仪表端庄,态度和蔼,步履轻盈,衣着整洁。要热情接待每位产妇,一举?#27426;?#35201;向对待亲人一样去?#23637;恕?#20851;心、爱护她们,以亲?#35856;现?#30340;语言和产妇交流,使她们对陌生环境不感到陌生,感到医务人?#26412;?#20687;亲人一样。对临产妇进行全面检查,?#38505;?#35266;察产程、宫缩?#20013;?#26102;间及间隔时问、胎头下降情况及胎心是否正常、临产妇的精神?#21050;?#22823;小便情况,都要一丝?#36824;叮?#22914;发现异常及时处理。检查时动作轻巧,技术娴熟,观察产程,主动细微发现问题及时准确处理,以此使产妇建立信赖感,解除产妇紧张?#23396;?#31561;不良心态,充分调动她们的主观能动性,使之配合。产妇进入分娩室的一瞬间持有的心情,将直接影响产妇能否顺利分娩,思想放松,充满自信的一般顺产机率大,?#31895;?#21017;难产率高。在观察产程的同时要观察临产妇的精神?#21050;?#23545;产妇提出的问题要耐心听取,并用科学知识回答,取得产妇信?#25285;?#23545;她们提出的要求,要尽量、耐心地去满足,使其懂得只有与医护人员密?#20449;浜希?#20445;持体力,才能保证胎儿的安全娩出。细心观察产程进展,让产妇感到自己被重视,增加她的信心和安全?#23567;?#22914;果对产妇漠?#36824;?#24515;,厌烦,会使产妇自尊受到侮辱,增加思想负担,阻碍产程进展。技能护理也是不可忽视的,精湛娴熟的护理技能使产妇产生信赖和安全感,?#31895;?#24433;响产程进展。随着产程的进展,频繁的子宫收缩给产妇带来疼痛不适感,是形成紧张恐惧孤独心理的主要因素,这时我们应根据不同产妇不同心理?#21050;?#32473;予不同指导,建立康乐待产,导乐待产。对她们予以鼓励?#21442;浚?#20351;其消除恐惧心理,全身放松,放弃任何杂念,保持?#24049;?#24515;态。

  2.4勤于观察记录,及时调整护理计划产妇对产痛的耐受除与痛阈有关外,还与心理?#21050;?#26377;关,而心理?#21050;?#19982;年龄,文化,素质,职业等因素有关。因此要根据具体情况采取正确护理措施,让产妇消除顾虑,创造最佳心理?#21050;?#36814;接分娩的到来。

  随着医学模式的改变,心理护理学已成为一门独立科学,产科实?#23567;?#20197;产妇为中心”的产时服务理念,给予生理上心理上?#20013;?#30340;支持,本着人本主义精神逐渐向人性化服务。

  因此,临产后助产士应耐心解?#22836;?#23081;是生理过程,从精神和心理上?#21442;?#20135;妇,生活上关心?#23637;?#20135;妇,帮助产妇尽快掌握分娩时的呼吸技术(增加腹压)和躯体放松技术(休息),开展家庭式分娩室,让其丈夫、家人或有经验的人陪伴分娩,以消除产妇的紧张恐惧心理,使产妇以?#24049;?#30340;精神?#21050;?#21644;充沛的体力,安全顺利度过分娩期。

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